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将医德医风融于血液的“三好医生” ——记上海市中西医结合医院脉管科主任曹烨民
发布时间:2018-12-6  作者:董贞艳  来源:《中国高新科技》期刊社  浏览量:1183
曹烨民,男,主任医师,医学博士。擅长中西医结合诊治糖尿病足、动脉硬化闭塞症、静脉性溃疡、血栓性静脉炎、免疫性血管炎等脉管病,以及中医治疗慢性前列腺炎、创疡、银屑病、湿症等中医外科疾病。出版《中医外科学》等6部论著,发表20余篇学术论文。


自古以来,中医学者都十分注重自身的道德修养,“大医精诚”被他们奉为圭皋。无论是救世济人、敢于直言的扁鹊,还是遍尝百草、著书济世的李时珍,均以德养性,以德修身,从而成为“历代医学家和百姓景仰的伟大先师”。如今,上海市中西医结合医院脉管科主任曹烨民教授,作为新时代的中医学者,更是以实际行动诠释着德馨济世,以“做好三好医生”为行医目标,在中西医结合治疗疾病的道路上树立起妙手仁心的医者形象。

曹烨民,男,主任医师,医学博士。擅长中西医结合诊治糖尿病足、动脉硬化闭塞症、静脉性溃疡、血栓性静脉炎、免疫性血管炎等脉管病,以及中医治疗慢性前列腺炎、创疡、银屑病、湿症等中医外科疾病。出版《中医外科学》等6部论著,发表20余篇学术论文。

幸遇良师,开启医学之门

恢复高考后的第三年,考上大学的比例仅有4%。凭借着自己的聪明好学和超强意志,曹烨民走进中医药大学中医学院的大门,正式踏上医学之路。

自学医以来,曹烨民对中医外科产生了浓厚兴趣,因为这其中涵盖的范围非常广泛,从最古老的感染,到皮肤病、乳房病、男性病、周围血管疾病等都属于中医外科。为了进一步提升自己的专业能力,大学毕业后,他选择继续攻读硕士、博士,并且都选择了中医外科专业。幸运的是,这期间他得到了中医外科领域几位名师的悉心教导,逐渐走向中医外科的前沿。

在曹烨民的诸位良师中,他的博士研究生导师是我国第一代中西医结合治疗糖尿病足的奠基人和开拓者——奚九一教授。在奚教授的指导下,曹烨民发现中医治疗糖尿病的方法与西医同行大不相同,为此他展开了对中医治疗糖尿病足的深入研究。

曹烨民的博士论文就是研究糖尿病发病的机理和糖尿病烂脚的发病机理,并在研究中提出很多新的观点和新的理论,其中最有名的就是他们认为糖尿病的烂脚除了缺血之外其高血糖很容易发生变性,加上神经病变感染,就会造成糖尿病的烂脚。基于此,他开展了很多深入研究,并协助导师发现了很多新的治疗疾病的方法和药物。

曹烨民表示,在治疗糖尿病过程中,一方面是对糖尿病本身的治疗,通过胰岛素降血糖,使其恢复到正常的水平;另一方面,糖尿病还会引起诸多并发症,包括急性并发症和慢性并发症,包括一些心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等。尤其是治疗糖尿病足时,他们主要采用一些活血化瘀和清热解毒去湿的方法,针对早期不同的类型采取不同的新的手术方法进行治疗,从而获得更好的疗效。目前,他们已经把糖尿病足的截肢率从原来的30%~40%降低到3%以内,患者的死亡率也明显下降,保证了临床疗效,也让他更加坚定了中医治疗疾病的目标。

另外,曹烨民带领科室对各种脉管病也开展了深入研究和治疗。第一个是动脉病,主要是治疗一些狭窄或闭塞性的动脉血管疾病,包括动脉硬化闭塞症,也就是常说的心梗和脑梗;第二个是血栓闭塞性脉管炎,包括主要发于年轻人的缺血性坏死溃疡,这与人体的免疫功能的异常层有很大的关系;第三个是糖尿病足,这也是他们最擅长治疗的和治疗最多的疾病,科室内的168张床有50%是糖尿病足患者。

除了动脉病,他们还擅长治疗各种多静脉病,包括下肢静脉曲张引起的下肢肿胀和静脉曲张本身引起的郁积性皮炎和郁积性溃疡,以及下肢静脉炎、静脉血栓形成和一些皮肤的小血管疾病。他说,红斑性狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等都可以造成血管发炎,形成血栓皮肤,出现破溃,这时候病人会非常痛苦。因此,他们采用中医药的办法,用轻热、解毒、凉血、祛风湿的方法替代激素治疗血管炎,达到了很好的疗效。这是对静脉病的治疗方法。另外,对于高血脂、高血糖、高尿酸血症等代谢性疾病,他们也是采用中医中药进行调理,取得了比较好的疗效。

多年的经验积累,让他在治疗各种脉管病过程中意识到一定要发挥中西医结合的优势,特别是中医的优势。截至目前,他们治疗糖尿病足的理念和方法比其他同行领先至少5~10年。为了更好地服务患者,他们还在不断努力的观察和研究,就是希望把这样的方法推广出去,让更多的病患受益,让更多的医生认可。

肩担重任,“三好医生”攀高峰

一直以来,曹烨民都辛勤耕耘在临床、科研与教学工作中,目前担任上海市中西结合医院脉管科主任。该科室不仅是全国国家卫建委临床重点专科,也是国家中医药管理局的重点专科。在他的带领下,科室全面发展,现有168张病床,一年的门诊量已经将近11万人,每年出院的病人高达3000余个,这意味着该学科在全国范围内都是最大的专科,已经走在全国的前沿。

另外,他还担任上海市中西医结合研究所常务副所长,原所长是他的导师奚九一教授。曹烨民说:“今年的4月15号,奚老师离开了我们,他走的时候已经95岁,但还是我们的所长,他是不退休的专家。”在导师的影响下,他担负起了研究所的工作。此外,他还是上海中医药大学的博士研究生导师,承担着培养博士研究生和硕士研究生的重要教学任务。

很多患者对曹烨民的评价都很高,称他看病细致到微,不厌其烦,每次都能得到满意的效果。曹烨民认为,这与做医生的基本理念是分不开的,学习中医并非单纯的学习中医理论知识,还有学习高尚的医德,做医生首先要学会做人。从学习中医开始,无论是医古文的教育,还是医学史的教育,中医学者都非常重视医德的培养,这让“做个好医生”的理念逐渐融入到他们的血液当中。因此,对待病人,曹烨民的原则是,作为医者不仅要解救患者肉体上的痛苦,更要让他们精神上得到安慰和调护,从而有很好的归属感。

从更广的范围来看,目前的医学模式已经从单纯的中医模式或西医模式改变为社会-心理-生物医学模式。也就是说,医生的责任不仅要在生物医学层面上把病治好,还要从心理上使患者得到安抚。同时,他还认为,社会医学应保证家庭不能因病致贫,不能因病造成家庭不和,不能因为一个病人影响整个社会的发展。如果医生都将这种“以人为本”的信息用在患者身上,发自内心地去为患者着想,患者就会感到更舒适,对医生也更加信任。再则,这种全心全意为病人救治的做法还能更好地避免出现紧张的医患关系。

曹烨民希望在未来治疗疾病的过程中,可以做到更加方便、有效,从而更好地为患者服务。对于自身的临床技术和业务,他希望可以做到更精确、更精准,让病人能够花更少的钱得到更好的救治。作为博士研究生导师,他希望自己的学生能够更好地掌握所学知识,让更多的患者受益。

“做三好医生,即做一个让病人说好,让同行说好,让社会说好的三好医生”是曹烨民教授的座右铭,也是他始终努力达到的目标。为此,他将继续矢志不渝,行走在中西医结合的创新道路上。

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